Amparos de salud · Atención online

¿Tu obra social no cubre lo que indicó tu médico?

Evaluamos reclamos por medicamentos, tratamientos, estudios, cirugías y otras indicaciones médicas cuando PAMI, una obra social, una prepaga, OSER o IPRODI rechaza, demora o autoriza menos de lo que indicó tu médico.

Evaluación inicial online Sin datos médicos en el formulario Sin honorarios profesionales iniciales* Atención personalizada
Evaluamos casos contra: PAMI · Obras sociales nacionales · Prepagas · OSER (ex IOSPER) · IPRODI
Evaluación inicial Aproximadamente 1 minuto

No siempre te dicen “rechazado”

No siempre te dicen “no”. A veces demoran, cubren menos o autorizan algo distinto.

Lo que indicó tu médico es el punto de partida. Si te autorizan menos, demoran demasiado o te ofrecen algo distinto, también puede valer la pena revisar si corresponde reclamar.

01

No responden

Presentaste la documentación y el trámite sigue sin una solución concreta.

02

Cubren solo una parte

Autorizan un porcentaje, menos cantidad o solo una parte de lo que indicó tu médico.

03

Autorizan algo distinto

Cambian el medicamento, producto, prestador o tratamiento indicado.

04

Interrumpen la cobertura

Dejan de autorizar o entregar algo que antes te cubrían.

Amparos de salud

¿Qué necesitás que te cubran?

No hace falta que conozcas términos legales. Lo importante es que tu médico haya indicado algo concreto y que tengas un problema para conseguir que te lo autoricen o cubran.

💊

Medicamentos

Si no los autorizan, demoran, cubren solo una parte, los cambian o dejan de entregarlos.

🧪

Estudios médicos

Si no los autorizan, te piden papeles una y otra vez o la respuesta se demora.

🏥

Cirugías

Cuando no autorizan la cirugía indicada por tu médico o autorizan algo diferente.

🩺

Tratamientos

Problemas para empezar un tratamiento indicado o para poder continuarlo.

🦿

Prótesis e insumos médicos

Cuando no los entregan, entregan menos cantidad o quieren reemplazarlos por otros.

♿

Discapacidad

Tratamientos, apoyos y servicios indicados para personas con discapacidad.

🏃

Rehabilitación

Sesiones, terapias y tratamientos de recuperación indicados por tu médico o profesional.

🤰

Fertilidad

Problemas para autorizar o continuar tratamientos de fertilidad indicados.

🍼

Leches de fórmula y leches medicamentosas

Cuando se rechazan, autorizan menos cantidad o una leche distinta de la indicada. Más información →

Alcance actual

¿Contra quién podemos reclamar?

Tomamos casos contra PAMI, obras sociales nacionales y prepagas. En Entre Ríos también trabajamos con reclamos contra OSER (ex IOSPER) e IPRODI.

PAMIEvaluamos casos de afiliados en Argentina.
Obras sociales nacionalesTomamos casos sin limitar la evaluación a Entre Ríos.
PrepagasEvaluamos rechazos, demoras, autorizaciones parciales y otros problemas.
OSER (ex IOSPER)Casos correspondientes a Entre Ríos.
IPRODICasos correspondientes a Entre Ríos.
¿Tenés una obra social provincial de otra provincia?
Por el momento no iniciamos amparos contra otras obras sociales provinciales. En Entre Ríos sí trabajamos con OSER (ex IOSPER) e IPRODI.

Un proceso simple

Cómo trabajamos

Primero vemos qué indicó tu médico y qué respuesta recibiste. Después te explicamos qué podemos hacer para reclamar.

✍🏻

Nos contás qué pasó

Respondés unas preguntas simples. No tenés que subir estudios ni documentos en esta página.

📱

Revisamos los documentos

Si podemos revisar tu caso, nos enviás por WhatsApp la orden o receta, el comprobante del pedido y la respuesta que recibiste.

📢

Te explicamos cómo reclamar

Vemos si hace falta hacer un reclamo previo o si corresponde acudir a la Justicia.

⚖️

Si corresponde, iniciamos el amparo

En casos urgentes también puede pedirse al juez una decisión rápida mientras continúa el juicio.

Evaluar mi caso →

Condiciones claras desde el inicio

💰 No dejes de reclamar porque pensás que no podés pagar un abogado

Si revisamos tus documentos y decidimos tomar el caso bajo esta forma de trabajo, no tenés que adelantarnos nuestros honorarios profesionales. Si el reclamo prospera, buscamos que nuestros honorarios queden a cargo de la obra social, prepaga u organismo demandado.

*Puede haber algunos gastos necesarios para iniciar el reclamo, como una carta documento, una certificación de firma o la firma de un poder para representarte. Si el juicio no resulta favorable, también podrían existir gastos u honorarios de otros profesionales. Antes de iniciar te explicamos claramente las condiciones.

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Sin honorarios profesionales iniciales*

Primero revisamos si el caso puede tomarse bajo esta forma de trabajo.

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Todo explicado antes de comenzar

Te indicamos la estrategia, las condiciones y cualquier gasto necesario.

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Atención y seguimiento online

Gran parte de la gestión puede realizarse sin que tengas que viajar a Paraná.

Casos y situaciones

Un rechazo inicial no siempre es el final

Los casos concretos ayudan a entender cuándo un problema con una autorización médica puede necesitar un reclamo. No prometemos resultados: cada situación se analiza por separado.

Caso real · identidad protegida

La leche de fórmula había sido rechazada. Después del reclamo, fue autorizada.

En un caso de leche de fórmula indicada para un bebé, el pedido fue rechazado al principio. Después del reclamo, la leche fue autorizada. Los datos de la familia se mantienen protegidos.

Respuesta inicialPedido rechazado
Respuesta posteriorPedido autorizado

Opiniones de clientes

Claridad y acompañamiento cuando más importa

Estas son reseñas públicas de clientes del estudio. No implican que sus casos hayan sido amparos de salud.

Reseña de Google★★★★★
“Excelentes personas y profesionales. Muy atentos, claros e implacables.”
Andi
Reseña de Google★★★★★
“Excelente asesoramiento, responsabilidad y contención en situaciones conflictivas.”
Laura

Preguntas frecuentes

Lo importante, explicado sin vueltas

¿Necesito una negativa por escrito?

No siempre. Es importante guardar algún comprobante de lo que presentaste y cualquier respuesta que recibas. Una demora, una autorización parcial o una respuesta distinta también puede necesitar revisión.

¿Qué pasa si no me responden?

Una demora también puede necesitar un reclamo según lo que indicó tu médico, la urgencia y el tiempo transcurrido. Por eso preguntamos cuándo hiciste el pedido, pero no usamos un número fijo de días para decir que siempre corresponde un amparo.

¿Qué pasa si me cubren solamente una parte?

También lo evaluamos. Puede tratarse de un porcentaje menor, menos cantidad, un producto distinto o una autorización incompleta. Los documentos permiten ver si corresponde reclamar.

¿Qué pasa si autorizan otro medicamento, producto o tratamiento?

Hay que comparar lo que autorizan con lo que indicó tu médico y con las razones que te dieron. Que autoricen algo distinto no significa automáticamente que corresponda un amparo, pero sí puede justificar una revisión.

¿Necesito tener una orden o receta médica?

Sí. Para hacer esta evaluación necesitamos que tu médico haya dejado por escrito qué medicamento, estudio, tratamiento, cirugía u otra atención necesitás. Puede ser una orden, una receta o una indicación escrita.

¿Qué documentos necesito?

Generalmente necesitamos la orden, receta o indicación escrita de tu médico; algún comprobante de que pediste la autorización; y la respuesta que recibiste, si existe. No necesitás subir nada en esta página.

¿Cuánto tarda un amparo de salud?

El proceso judicial completo puede llevar tiempo. Cuando el caso lo justifica, puede solicitarse una medida urgente al comienzo, sin esperar a la sentencia definitiva. No existe un plazo ni un resultado garantizado.

¿Tengo que viajar a Paraná?

La evaluación y gran parte de la gestión pueden realizarse online. Si fuera necesario firmar documentación o realizar una gestión presencial, te explicamos cómo hacerlo.

¿Cuánto cuesta?

Si revisamos tus documentos y decidimos tomar el caso bajo la forma de trabajo explicada en esta página, no adelantás nuestros honorarios profesionales. Puede haber algunos gastos necesarios para iniciar el reclamo y, si el juicio no resulta favorable, también podrían existir gastos u honorarios de otros profesionales. Antes de empezar te explicamos las condiciones.

¿Qué pasa si el caso se pierde?

Si tomamos tu caso bajo esta forma de trabajo y el resultado no es favorable, no cobramos nuestros propios honorarios profesionales. Esto no incluye gastos ya realizados ni los gastos u honorarios de otras personas que el juez pudiera imponer. También se aplican las condiciones informadas si se nos entrega información falsa, se ocultan antecedentes importantes o no se cumplen pasos indispensables del caso.

¿Trabajan contra PAMI?

Sí. Revisamos qué indicó tu médico, qué pediste y qué respuesta recibiste o cuánto tiempo llevan sin responderte.

¿Trabajan contra OSER o el ex IOSPER?

Sí. Evaluamos reclamos contra OSER —ex IOSPER— en Entre Ríos.

¿Trabajan contra obras sociales provinciales de otras provincias?

Por el momento no iniciamos amparos contra otras obras sociales provinciales. En Entre Ríos sí trabajamos con OSER (ex IOSPER) e IPRODI. El cuestionario detecta esa situación antes de ofrecerte pasar a WhatsApp.

¿Querés saber si tu situación puede reclamarse?

Respondé unas preguntas y vemos si vale la pena revisar tu caso.

Evaluar mi caso →