No responden
Presentaste la documentación y el trámite sigue sin una solución concreta.
Amparos de salud · Atención online
Evaluamos reclamos por medicamentos, tratamientos, estudios, cirugías y otras indicaciones médicas cuando PAMI, una obra social, una prepaga, OSER o IPRODI rechaza, demora o autoriza menos de lo que indicó tu médico.
No siempre te dicen “rechazado”
Lo que indicó tu médico es el punto de partida. Si te autorizan menos, demoran demasiado o te ofrecen algo distinto, también puede valer la pena revisar si corresponde reclamar.
Presentaste la documentación y el trámite sigue sin una solución concreta.
Autorizan un porcentaje, menos cantidad o solo una parte de lo que indicó tu médico.
Cambian el medicamento, producto, prestador o tratamiento indicado.
Dejan de autorizar o entregar algo que antes te cubrían.
Amparos de salud
No hace falta que conozcas términos legales. Lo importante es que tu médico haya indicado algo concreto y que tengas un problema para conseguir que te lo autoricen o cubran.
Si no los autorizan, demoran, cubren solo una parte, los cambian o dejan de entregarlos.
Si no los autorizan, te piden papeles una y otra vez o la respuesta se demora.
Cuando no autorizan la cirugía indicada por tu médico o autorizan algo diferente.
Problemas para empezar un tratamiento indicado o para poder continuarlo.
Cuando no los entregan, entregan menos cantidad o quieren reemplazarlos por otros.
Tratamientos, apoyos y servicios indicados para personas con discapacidad.
Sesiones, terapias y tratamientos de recuperación indicados por tu médico o profesional.
Problemas para autorizar o continuar tratamientos de fertilidad indicados.
Cuando se rechazan, autorizan menos cantidad o una leche distinta de la indicada. Más información →
Alcance actual
Tomamos casos contra PAMI, obras sociales nacionales y prepagas. En Entre Ríos también trabajamos con reclamos contra OSER (ex IOSPER) e IPRODI.
Un proceso simple
Primero vemos qué indicó tu médico y qué respuesta recibiste. Después te explicamos qué podemos hacer para reclamar.
Respondés unas preguntas simples. No tenés que subir estudios ni documentos en esta página.
Si podemos revisar tu caso, nos enviás por WhatsApp la orden o receta, el comprobante del pedido y la respuesta que recibiste.
Vemos si hace falta hacer un reclamo previo o si corresponde acudir a la Justicia.
En casos urgentes también puede pedirse al juez una decisión rápida mientras continúa el juicio.
Condiciones claras desde el inicio
Si revisamos tus documentos y decidimos tomar el caso bajo esta forma de trabajo, no tenés que adelantarnos nuestros honorarios profesionales. Si el reclamo prospera, buscamos que nuestros honorarios queden a cargo de la obra social, prepaga u organismo demandado.
*Puede haber algunos gastos necesarios para iniciar el reclamo, como una carta documento, una certificación de firma o la firma de un poder para representarte. Si el juicio no resulta favorable, también podrían existir gastos u honorarios de otros profesionales. Antes de iniciar te explicamos claramente las condiciones.
Primero revisamos si el caso puede tomarse bajo esta forma de trabajo.
Te indicamos la estrategia, las condiciones y cualquier gasto necesario.
Gran parte de la gestión puede realizarse sin que tengas que viajar a Paraná.
Casos y situaciones
Los casos concretos ayudan a entender cuándo un problema con una autorización médica puede necesitar un reclamo. No prometemos resultados: cada situación se analiza por separado.
En un caso de leche de fórmula indicada para un bebé, el pedido fue rechazado al principio. Después del reclamo, la leche fue autorizada. Los datos de la familia se mantienen protegidos.
Opiniones de clientes
Estas son reseñas públicas de clientes del estudio. No implican que sus casos hayan sido amparos de salud.
“Excelentes personas y profesionales. Muy atentos, claros e implacables.”
“Excelente asesoramiento, responsabilidad y contención en situaciones conflictivas.”
Preguntas frecuentes
No siempre. Es importante guardar algún comprobante de lo que presentaste y cualquier respuesta que recibas. Una demora, una autorización parcial o una respuesta distinta también puede necesitar revisión.
Una demora también puede necesitar un reclamo según lo que indicó tu médico, la urgencia y el tiempo transcurrido. Por eso preguntamos cuándo hiciste el pedido, pero no usamos un número fijo de días para decir que siempre corresponde un amparo.
También lo evaluamos. Puede tratarse de un porcentaje menor, menos cantidad, un producto distinto o una autorización incompleta. Los documentos permiten ver si corresponde reclamar.
Hay que comparar lo que autorizan con lo que indicó tu médico y con las razones que te dieron. Que autoricen algo distinto no significa automáticamente que corresponda un amparo, pero sí puede justificar una revisión.
Sí. Para hacer esta evaluación necesitamos que tu médico haya dejado por escrito qué medicamento, estudio, tratamiento, cirugía u otra atención necesitás. Puede ser una orden, una receta o una indicación escrita.
Generalmente necesitamos la orden, receta o indicación escrita de tu médico; algún comprobante de que pediste la autorización; y la respuesta que recibiste, si existe. No necesitás subir nada en esta página.
El proceso judicial completo puede llevar tiempo. Cuando el caso lo justifica, puede solicitarse una medida urgente al comienzo, sin esperar a la sentencia definitiva. No existe un plazo ni un resultado garantizado.
La evaluación y gran parte de la gestión pueden realizarse online. Si fuera necesario firmar documentación o realizar una gestión presencial, te explicamos cómo hacerlo.
Si revisamos tus documentos y decidimos tomar el caso bajo la forma de trabajo explicada en esta página, no adelantás nuestros honorarios profesionales. Puede haber algunos gastos necesarios para iniciar el reclamo y, si el juicio no resulta favorable, también podrían existir gastos u honorarios de otros profesionales. Antes de empezar te explicamos las condiciones.
Si tomamos tu caso bajo esta forma de trabajo y el resultado no es favorable, no cobramos nuestros propios honorarios profesionales. Esto no incluye gastos ya realizados ni los gastos u honorarios de otras personas que el juez pudiera imponer. También se aplican las condiciones informadas si se nos entrega información falsa, se ocultan antecedentes importantes o no se cumplen pasos indispensables del caso.
Sí. Revisamos qué indicó tu médico, qué pediste y qué respuesta recibiste o cuánto tiempo llevan sin responderte.
Sí. Evaluamos reclamos contra OSER —ex IOSPER— en Entre Ríos.
Por el momento no iniciamos amparos contra otras obras sociales provinciales. En Entre Ríos sí trabajamos con OSER (ex IOSPER) e IPRODI. El cuestionario detecta esa situación antes de ofrecerte pasar a WhatsApp.
Respondé unas preguntas y vemos si vale la pena revisar tu caso.