Asesoramos y representamos a familias frente a obras sociales, prepagas y organismos de salud cuando rechazan, demoran o autorizan menos de lo indicado por el médico.
Evaluar mi caso →*Pueden existir gastos puntuales del trámite. La viabilidad definitiva se confirma después de revisar la documentación.
Una pregunta por vez. Al tocar una opción avanzás automáticamente.
Puede ser receta, orden o indicación del pediatra. No tenés que subirla acá.
Por las respuestas que marcaste, el siguiente paso es revisar la documentación para confirmar si existe un incumplimiento y qué vía corresponde.
Tené a mano: indicación médica, comprobante del pedido y respuesta o autorización de la cobertura, si la recibiste.
Enviar documentación por WhatsApp →El formulario es una evaluación inicial. La aceptación del caso se confirma después de revisar la documentación.
Esta evaluación está pensada para bebés de hasta 12 meses. Si existe una indicación médica especial o una situación distinta, podés usar la evaluación general de amparos de salud.
Ir a la evaluación general →Para evaluar un reclamo por cobertura necesitamos saber qué leche indicó el profesional y contar con esa indicación por escrito.
Cuando tengas la receta, orden o indicación, podés volver y completar la evaluación.
Si todavía no pediste la autorización, primero conviene presentar formalmente la indicación médica y conservar una constancia del trámite.
Guardá: número de trámite, captura, mail o cualquier comprobante de presentación. Si después rechazan, demoran o autorizan menos, volvé a evaluarlo.
Con las respuestas que marcaste, la prestación fue autorizada en forma completa. Conservá la documentación por si luego interrumpen, reducen o modifican la cobertura.
Actualmente evaluamos este servicio cuando la cobertura corresponde a una obra social nacional, una prepaga o a OSER en Entre Ríos.
Si tu cobertura es una obra social provincial de otra provincia, te recomendamos consultar con un profesional de tu jurisdicción.
Si tu consulta no es por fórmula infantil, ingresá a la evaluación general de amparos de salud.
La indicación médica es el punto de partida. Una respuesta administrativa parcial o tardía también puede necesitar un reclamo.
No es solamente el costo. Es resolver un problema de salud mientras cuidás a tu bebé y la cobertura te agrega trámites.
Tres pasos. Nosotros nos ocupamos del trabajo jurídico y te acompañamos por WhatsApp.
Después nos enviás por WhatsApp el pedido médico y la respuesta de tu cobertura, si la tenés.
Si corresponde, preparamos la intimación y la acción judicial urgente.
No esperamos a que termine todo el proceso para pedir que la cobertura cumpla.
Si después de analizar tu documentación decidimos tomar el caso, no adelantás honorarios profesionales. Buscamos que la cobertura cumpla y que nuestros honorarios sean soportados por quien corresponda legalmente.
*Pueden existir gastos necesarios para iniciar o tramitar el reclamo —por ejemplo, carta documento o instrumentación de un poder— y, dependiendo de la resolución judicial, costas u honorarios de terceros. Las condiciones también contemplan supuestos de información falsa, ocultamiento de antecedentes o incumplimientos graves del cliente.
Un rechazo inicial no siempre es el final. También existen reclamos cuando la cobertura autoriza solo una parte o algo distinto de lo indicado.
La cobertura inicialmente rechazó la leche indicada para el bebé. Después del reclamo, la prestación fue autorizada. Los datos identificatorios fueron ocultados para proteger a la familia.
Estas representaciones muestran, de forma visual, otros problemas habituales que el formulario contempla. No reproducen documentación oficial.
Una autorización parcial puede seguir dejando a la familia frente a un gasto importante. Es una de las situaciones que evaluamos.
Representación visual genérica de una situación frecuente; no es un documento emitido por una obra social.
Cuando la cobertura cambia la cantidad o el producto indicado, revisamos si la respuesta respeta efectivamente la prescripción médica.
Representación visual genérica de una situación frecuente; no es un documento emitido por una obra social.
Lo importante antes de escribirnos, explicado sin vueltas.
El proceso judicial completo puede demorar varias semanas, pero la leche puede obtenerse mucho antes de la sentencia definitiva: ya sea porque se dicta una medida cautelar o porque la cobertura cumple una vez iniciado el reclamo. La urgencia se plantea al comienzo; no esperamos a que termine todo el juicio para pedir la cobertura. En muchos casos puede obtenerse una respuesta urgente en pocos días, aunque no existe un plazo garantizado.
No. Trabajamos de manera online y te acompañamos por WhatsApp durante todo el proceso. Si hace falta firmar un poder, te explicamos cómo hacerlo cerca de tu domicilio.
Si tomamos tu caso bajo esta modalidad y el resultado no es favorable, no te cobramos nuestros honorarios profesionales.* Pueden existir gastos ya realizados y, dependiendo de la resolución judicial, costas u honorarios de la contraparte. La modalidad tampoco se aplica de la misma manera cuando el resultado adverso deriva de información falsa, ocultamiento de antecedentes o incumplimientos graves del cliente.
Esta evaluación contempla los casos más frecuentes vinculados con fórmula infantil y leche medicamentosa. Si tu problema de cobertura es distinto, podés consultar la evaluación general de amparos de salud.
También lo revisamos. Puede tratarse de un porcentaje inferior al solicitado, menos cajas, una presentación diferente o un producto distinto del indicado por el médico. La documentación concreta permite determinar si existe fundamento para reclamar.
Sí. Evaluamos reclamos contra obras sociales nacionales y prepagas sin limitar la atención a Entre Ríos. También trabajamos con OSER en Entre Ríos. Por el momento no tomamos reclamos contra obras sociales provinciales de otras provincias.
Respondé unas preguntas y vemos si tu situación tiene buen encuadre para iniciar el reclamo.
Descubrí si tu caso aplica →Este formulario solicita únicamente información inicial necesaria para orientar la evaluación del reclamo. Las respuestas se utilizan para generar el mensaje que, si decidís continuar, se abrirá en WhatsApp.
Podés informar la edad del bebé, si existe indicación médica, el estado del pedido ante la cobertura y el nombre o tipo de cobertura. Posteriormente, si decidís escribirnos, podés remitir voluntariamente documentación por WhatsApp.
No te pedimos que ingreses diagnósticos, DNI, número de afiliado ni documentación médica dentro de este formulario. Evitá enviar información innecesaria.
La página puede registrar de forma técnica y en el propio sitio etapas generales del recorrido —por ejemplo, hasta qué paso llegó la evaluación— sin guardar las respuestas concretas, diagnósticos, DNI, documentación médica ni texto libre. Las mediciones externas se limitan a interacciones generales del sitio, sin incluir respuestas del cuestionario ni información médica.
Si necesitás información adicional sobre el tratamiento de datos, podés solicitarla al estudio mediante el canal de contacto publicado en esta página.
La información de este sitio es orientativa. Cada caso requiere análisis individual de los hechos, la documentación, la cobertura involucrada y la vía jurídica disponible.
Completar el formulario o enviar un WhatsApp no implica que Bianchini & Asociados haya aceptado formalmente el patrocinio. La toma del caso se confirma luego de revisar la documentación necesaria.
Cuando el estudio acepte un caso bajo la modalidad informada en este sitio, el cliente no adelanta honorarios profesionales. En caso de resultado adverso, el estudio no cobrará sus propios honorarios profesionales bajo dicha modalidad, sin perjuicio de las demás condiciones aquí indicadas.
Pueden existir gastos puntuales necesarios para iniciar o tramitar el reclamo, como carta documento, certificación de firma o instrumentación de un poder. Además, si el resultado judicial fuera adverso, el tribunal podría imponer costas u honorarios de la contraparte o de terceros. Estas consecuencias dependen de cada caso y de la decisión judicial.
El cliente debe proporcionar información y documentación completa, verdadera y oportuna, informar la existencia de otros reclamos o procedimientos relacionados y cumplir las instrucciones indispensables para preservar sus derechos.
La modalidad de honorarios informada puede no resultar aplicable de la misma manera cuando el resultado adverso derive de documentación falsa, ocultamiento de antecedentes relevantes, existencia de otro procedimiento no informado, incumplimiento de instrucciones esenciales, falta de firma de documentación indispensable, vencimiento de plazos por una omisión imputable al cliente u otras conductas graves equivalentes.
Ningún contenido de esta página constituye una garantía de resultado. Las expresiones sobre buen encuadre o altas posibilidades de éxito se refieren únicamente a una evaluación inicial basada en las respuestas del formulario y deben confirmarse con la documentación del caso.